Гемофилия – это редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением процесса свёртывания крови. Известна данная патология с древних времен: еще во II веке до нашей эры описывались случаи гибели мальчиков от непрекращающегося кровотечения, возникающего после процедуры обрезания.
Свертывание крови — сложный физиологический процесс, в который вовлечено более десятка специальных белков — факторов свертывания крови, обозначаемых римскими цифрами от I до XIII. Дефицит фактора VIII называется гемофилией А, фактора IX — гемофилией В.
Гены гемофилии находятся в половой Х-хромосоме, которая передается от деда к внуку через здоровую дочь — носительницу дефектного гена. То есть обычно болезнью страдают мужчины, женщины же выступают как носительницы гемофилии и могут родить больных сыновей или дочерей-носительниц.
Заразиться гемофилией нельзя!
Общие признаки гемофилии:
-длительные кровотечения после травм;
-внутрисуставные кровотечения, которые могут вызвать отек и боль или стеснение в суставах; часто затрагивает колени, локти и лодыжки;
-кровоизлияния в кожу или в мягкие ткани, вызывающие скопление крови (гематома);
-кровотечение изо рта и десен, кровотечение, которое трудно остановить после удаления или потери зуба;
-кровотечение после инъекций;
-кровь в моче или стуле;
-частые и трудно останавливаемые кровотечения из носа.
-у новорожденных детей признаками гемофилии могут служить длительное кровотечение из пупочной ранки, подкожные гематомы. Кровотечения у детей первого года жизни могут быть связаны с прорезыванием зубов, острые края молочных зубов могут стать причиной прикусывания языка, губ, щек и кровотечений из слизистых оболочек полости рта. Однако, в грудном возрасте гемофилия дебютирует редко в связи с тем, что в материнском молоке содержится достаточное количество активного фермента – тромбокиназы, которая способна улучшать формирование сгустка. Вероятность посттравматических кровотечений значительно возрастает, когда ребенок с гемофилией начинает вставать и ходить. Обострения геморрагического диатеза случаются после перенесенных инфекций (ОРВИ, ветрянки, краснухи, кори, гриппа и др.) вследствие нарушения проницаемости сосудов. В этом случае нередко возникают самопроизвольные мелкие кровоизлияния.
-характерным признаком гемофилии является отсроченный характер кровотечения, которое обычно развивается не сразу после травмы, а через некоторое время, иногда спустя 6-12 часов.
Заболевание диагностируетсяна основании жалоб пациента, данных анамнеза (кровотечения, гемартрозы, появляющиеся с раннего детства), типичных клинических признаков и данных лабораторных исследований, среди которых ведущее значение имеют:
увеличение длительности свёртывания капиллярной и венозной крови;
уменьшение концентрации одного из антигемофильных факторов (VIII, IX);
продолжительность кровотечения и содержание тромбоцитов при гемофилии нормальны, пробы жгута, щипка и другие эндотелиальные пробы отрицательны; картина периферической крови не имеет характерных изменений, за исключением более или менее выраженной анемии в связи с кровотечением;
Лечение
К сожалению, гемофилия – это неизлечимая болезнь. Однако современная медицина позволяет поддерживать организм на уровне, при котором больные гемофилией могут вести почти нормальный образ жизни. Для предотвращения гематом и кровотечений требуется заместительная терапия, которая предусматривает регулярное введение в кровоток недостающего фактора свертывания. В настоящее время с этой целью используют концентраты VIII и IX факторов свёртывания крови.
Параллельно больные гемофилией должны постоянно проходить реабилитацию для поддержания работоспособности суставов.
Все хирургические и стоматологические операции проводят под прикрытием заместительной факторной терапии.
В Республике Беларусь все пациенты с тяжелой формой гемофилии А и В с профилактической целью получают препараты коагуляционных факторов для самостоятельного (или с помощью родственников) введения.
Пациенты со средней степенью тяжести получают лечение при возникновении геморрагических эпизодов.
Профилактика гемофилии
С целью профилактики рождения ребенка с гемофилией проводится медико-генетическое консультирование, возможна пренатальная диагностика.
Консультативная помощь пациентам оказывается на базе общебольничных и терапевтического отделения учреждении «Гомельская областная клиническая больница», консультативных центров крупных городов, государственном учреждении "Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека".
Работники завода с подозрением на гематологическую патологию могут обратиться к цеховому терапевту для дообследования и направления к гематологу.
Всемирный день здоровья ежегодно отмечается 7 апреля. Эту дату выбрали в честь дня создания в 1948 году Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), когда был подписан устав организации. Ежегодное проведение Дня здоровья стало традицией с 1950 года.
Всемирный день здоровья ежегодно поднимает вопросы, которые затрагивают все человечество и непосредственно влияют на нашу жизнь, для повышения интереса людей к своему здоровью и долголетию.
На данный момент членами Организации являются 194 страны мира. Всемирный день здоровья в нашей стране стали отмечать с 1992 года.
Рассматривая этот вопрос с глобальной точки зрения, постоянно ухудшающаяся ситуация с экологией, нестабильной экономикой, отсутствием доступной медицины в некоторых странах не способствует качественной и здоровой жизни. Для решения этих вопросов была создана Всемирная организация здравоохранения, в обязанности которой входит разработка научных программ и исследований, создание стандартов и контроль в их всеобщем соблюдении, оценка ситуации в области здравоохранения и принятие мер для ее улучшения.
Всемирный день здоровья – это день для каждого, кто заботится о своем благополучии, здоровом теле и крепком духе, а также стремится к защите окружающей среды и улучшению экологической обстановки, что непосредственно влияет на развитие здоровой нации. Ежегодно празднование Всемирного дня здоровья посвящается наиболее значимым проблемам человечества, и каждый раз проходит со своей особой тематикой.
Тема Всемирного дня здоровья 2024 года – «Моё здоровье, моё право». Тема этого года была выбрана для защиты права каждого человека повсюду иметь доступ к качественным медицинским услугам, образованию и информации, а также к безопасной питьевой воде, чистому воздуху, полноценному питанию, качественному жилью, достойному труду и условиям окружающей среды, и свободе от дискриминации.
Здоровье является основополагающим правом каждого человека. Здоровье как право человека признано в Уставе ВОЗ (1948 г.), Всеобщей декларации прав человека (1948 г.) и многих международных и региональных договорах по правам человека. Все государства-члены ВОЗ ратифицировали по крайней мере один международный договор, в котором признается право на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья.
Право на здоровье является одним из основных прав человека. Каждый человек должен иметь возможность в любое время и в любом месте получать необходимую ему медицинскую помощь, не испытывая при этом финансовых трудностей.
ВОЗ обращает внимание мирового сообщества на срочные действия, необходимые для защиты здоровья человека и планеты, и укрепление движения за создание общества, ориентированного на благополучие человека.
ВОЗ призывает правительства и общественность распространять информацию о том, что они делают для защиты планеты и своего здоровья, и построения общества благополучия. На планете мы должны построить мир, в котором каждому будет доступен чистый воздух, вода и пища, в котором экономика будет поставлена на службу здоровью и благополучию, в котором города будут пригодны для полноценной жизни, а люди будут ответственно относиться к своему здоровью и здоровью планеты.
Здоровье, по определению ВОЗ – это не просто отсутствие физических дефектов и заболеваний, но и совокупность социального, физического и душевного благополучия. Здоровье человека и общества в целом зависит от множества социальных, природных и биологических факторов, и определяется на 20% средой обитания, на 20% наследственностью, на 50 % определяется образом жизни, и только 10% его зависит от системы здравоохранения.
Здоровье человека, в первую очередь, зависит от него самого. Своевременная профилактика, здоровый образ жизни, ответственное отношение к себе и окружающим, выбор товаров и услуг, не наносящих вреда здоровью и окружающей среде, всё это – необходимые условия сохранения здоровья и долголетия, предотвращения заболеваний.
Здоровье и здоровый образ жизни – это главная ценность в жизни, радостное ощущение своего существования в этом мире. Реализация интеллектуального, нравственно-духовного, физического и репродуктивного потенциала возможна только в здоровом обществе.
Чтобы оставаться здоровым как можно дольше, ВОЗ рекомендует:
Гражданам Республики Беларусь гарантируется право на охрану здоровья, включая бесплатное лечение за счет государственных средств в порядке, установленном законом. Граждане заботятся о сохранении собственного здоровья.
Государство создает условия доступного для всех граждан медицинского обслуживания.Право граждан Республики Беларусь на охрану здоровья обеспечивается также развитием физической культуры и спорта, мерами по оздоровлению окружающей среды, возможностью пользования оздоровительными учреждениями, совершенствованием охраны труда. ("Конституция Республики Беларусь» 1994года" ст.46 (ред. 04.03.22).
Всемирный день здоровья полости рта традиционно отмечается 20 марта. Стоматологическое здоровье людей является чуть ли не основной проблемой современного общества. Следовательно, режим личной жизни, выполнение гигиенических требований, соблюдение определенных полезных советов предостерегают от заболеваний.
Профессиональная и индивидуальная гигиена полости рта является профилактикой стоматологических заболеваний. Так же здоровые зубы и десна — необходимое условие нормального пищеварения.
Уход за полостью рта с помощью индивидуальных средств гигиены, таких как зубные щётки, зубные пасты, ополаскиватели и зубные нити, позволяет сохранить здоровье и предотвратить заболевания твёрдых тканей пародонта. Кроме того, большинство людей считают ослепительно белые зубы лучшим украшением.
И действительно, гигиена полости рта — это огромный эстетический фактор и показатель общей культуры.
Запах выдыхаемого воздуха определяет состояние полости рта. При недостаточном уходе за полостью рта отмечается неприятный запах изо рта вследствие гниения продуктов питания и их разложения. Источником бактерий и причиной многих заболеваний также являются больные, разрушенные зубы, которые представляют собой еще и косметический дефект, если это передняя группа зубов.
Казалось бы, чего проще — почистить зубы. Но если вы хотите иметь здоровые и крепкие зубы, то нужно делать это правильно!
Уход за полостью рта представляет собой целый комплекс ежедневных гигиенических мероприятий, основная цель которых — избежать кариеса и воспаления десен.
Вся процедура проходит в несколько этапов:
Первый этап — чистка зубов зубной щеткой и пастой. Ее проводят 2 раза в день — утром и вечером. Утром после завтрака и вечером перед сном. Зубную щетку следует менять раз в 2-3 месяца. Оптимальное время для чистки зубов — 3-5 минут.
Второй этап — использование зубной нити, монопучковой зубной щетки, ирригатора, ополаскивателя для полости рта и десен.
Несмотря на ежедневные усилия по уходу за полостью рта, в каких-то особенно труднодоступных местах налет все-таки остается и постепенно затвердевает образуя зубной камень. Убрать его можно только при профессиональной чистке, которая должна проводиться 2 раза в год.
Профессиональная гигиена полости рта — это регулярный комплекс мероприятий, проводимых стоматологом, а также — оценка гигиенического состояния полости рта, стоматологическое просвещение (обучение и закрепление навыков), подбор индивидуальных средств и методов чистки зубов.
Улыбайтесь и будьте здоровы!
Туберкулез продолжает оставаться одной из наиболее актуальных социально-медицинских проблем в мире и в Беларуси, по-прежнему лидируя среди инфекционных болезней и представляя опасность для здоровья людей. По данным Всемирной организации здравоохранения на планете проживает более 10,5 млн. человек, инфицированных туберкулезом, ежегодно регистрируется около 11 млн. новых случаев туберкулеза и 3 млн. умирает от данного заболевания, занимая десятое место среди причин смертности населения в мире. Гомельская область, несмотря на наметившуюся тенденцию к снижению заболеваемости туберкулезом, занимает лидирующую позицию в Республике Беларусь. В 2020 году в области выявлено 262 случая заболевания, показатель заболеваемости превысил среднереспубликанский в 1,5 раза.
Туберкулез - инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза (палочкой Коха).
При туберкулезе чаще поражаются легкие, но могут и другие органы: почки, лимфатические узлы, кости, глаза, кожа, головной мозг.
Основным источником инфекцииявляется больной туберкулезом человек, выделяющий микобактерии при кашле, чихании, разговоре вместе с капельками мокроты и слюны.
Вторымпо значимости источником является больной туберкулезом крупнорогатый скот.
Заразиться туберкулезомможет практически любой восприимчивый к данной инфекции человек:
-через воздух (аэрогенный, воздушно - капельный путь);
-при употреблении молочных продуктов от больного туберкулезом крупнорогатого скота (пищевой или алиментарный путь).
Риск заражения и развития заболеваниязависит от характера и продолжительности контакта с источником инфекции, степени заразности больного, а также от индивидуальной чувствительности к микобактериям туберкулеза и состоянии иммунной системы организма. Наиболее восприимчивы к туберкулезу дети младшего возраста, у которых недостаточно сформирован иммунитет (защитные силы организма).
Заразиться туберкулезом - еще не значит заболеть.
Вероятность заболетьактивным туберкулезом у здорового человека, получившего палочку Коха, составляет около 5-10% в течение жизни. Заболевание возникает не сразу: от момента заражения до развития заболевания может пройти от нескольких дней до нескольких месяцев.
Основными симптомами заболевания являются:
Чтобы защитить себя от заражения, необходимо соблюдать основные меры профилактики:
Помните, ваше здоровье – в ваших руках!
Берегите себя и будьте здоровы!
Последние новости
Министерство здравоохранения Республики Беларусь напоминает, что наступает сезон заболеваемости острыми респираторными инфекциями. В настоящее время отмечается незначительный рост заболеваемости ОРИ. Это ожидаемое явление для начала осеннего сезона. В преддверии эпидемического подъема заболеваемости гриппом ежегодно проводится кампания вакцинации населения.
Менингококковая инфекция занимает особое место в инфекционной патологии. Это заболевание актуально для 150 стран мира, в том числе и для Республики Беларусь, что связано с тяжестью заболевания и регистрацией летальных случаев.
Обращаем внимание, что в сети Интернет выявлены факты предложений по реализации в качестве пищевых добавок продукции, содержащей ядовитые грибы. В связи с этим принято постановление заместителя министра – главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 16 августа 2023 г. № 18. Документом предусмотрен запрет ввоза на территорию Республики Беларусь, реализацию, хранение, транспортировку, использование пищевой продукции, содержащей мухоморы.