В течение 15 последних лет ежегодно в мире отмечается Всемирный День борьбы с гепатитом, который был учреждён ВОЗ по инициативе Всемирного альянса по борьбе с гепатитом. Вирусные гепатиты делятся на несколько видов с учетом типа вируса, вызывавшего острое поражение печени. Это формы гепатита передающиеся с пищей, зараженной водой и т.д. (A, E, F). Возбудители гепатитов (В, D, С,G, SAN, TTV) которые попадают в организм человека парентеральным путем (во время оперативных вмешательств, иньекций, нанесение татуировок, лечения зубов, маникюра и т.д.). Как протекает заболевание? Период от момента заражения до первых клинических симптомов составляет от 2-6 недель до 6 месяцев. В течение этого времени вирус размножается в организме. Далее наступает преджелтушный период (4-10 дней), в который беспокоят чувство слабости, появляется тошнота, рвота. Постепенно увеличивается печень и селезенка, появляется зуд кожи, моча темнеет, кал обесцвечивается. И, наконец, наступает желтушный период, длительностью до 1,5 месяца. Вначале желтеют глаза, слизистые оболочки, позднее окрашивается кожа. Желтуха сопровождается головной болью, сонливостью, повышением температуры, болями в животе. В чём его опасность парентеральных гепатитов? Опасность парентерального вирусного гепатита заключается в том, что острая инфекция у части пациентов переходит в хронический гепатит или сразу развивается длительный хронический бессимптомный процесс. Вирус может сохраняться в организме человека десятки лет, и постепенно разрушая клетки печени, привести к развитию цирроза или рака печени. Часть пациентов с хронической инфекцией не знают, что они являются носителями вируса. Они чувствуют себя практически здоровыми (может беспокоить снижение жизненного тонуса, усталость), но при этом могут стать источником инфекции для других людей. Какие существуют пути и факторы инфицирования парентерального вирусного гепатита? Вирусы гепатитов В, D, С содержатся в крови, сперме, вагинальном секрете, слюне, желчи, поте, грудном молоке и других биологических секретах инфицированного человека. Проникновение вирусов в организм здорового человека происходит через повреждённые кожные и слизистые покровы. Реальную эпидемиологическую опасность в качестве факторов передачи инфекции представляют преимущественно - кровь, сперма, вагинальный секрет, а также, возможно, и слюна, так как в других жидкостях концентрация вирусов очень мала. Не доказана эпидемиологическая значимость грудного молока, как фактора передачи инфекции. Распространение инфекции в семьях может происходить, в основном, тремя путями - половым, контактно-бытовым и от матери ребёнку. Существует также парентеральный путь передачи инфекции (через кровь) – при использовании общих инструментов (игл, шприцев) при инъекционном немедицинском введении наркотических веществ. Риск также существует при использовании общих загрязненных кровью многоразовых инструментов для тату, маникюра/педикюра, пирсинга, бритвенных лезвий. Риск инфицирования половым путём при незащищённом половом контакте для гепатита С достигает 10%, для гепатита В - 40%. Контактно-бытовой путь реализуется при использовании общих с больным предметов личной гигиены (бритвенных приборов, зубных щёток, ножниц, полотенец, посуды, мочалок, расчесок), либо колющих, режущих бытовых предметов (например, швейных игл). Вирус гепатита В отличается высокой устойчивостью во внешней среде. При комнатной температуре на различных поверхностях вирус сохраняет свою инфекционность (т.е. способность вызывать заболевание при попадании в организм здорового человека) в течение 3 месяцев. Вирус гепатита С менее устойчив, может выживать при комнатной температуре в высушенных каплях крови до 4 дней. Также возможно инфицирование во время ухода, осуществляемого родственниками за больным при прямом соприкосновении с повреждёнными кожными и слизистыми покровами при наличии у контактных лиц порезов и травм. При передаче возбудителя от матери ребёнку заражение чаще всего происходит во время родов. 5 из 100 детей, родившихся от матерей, инфицированных вирусом гепатита С, могут заболеть гепатитом С. Для гепатита В это соотношение выше, т.е. заболеть гепатитом В могут до 60 из 100 детей, родившихся от матерей, инфицированных вирусом гепатита В. При этом риск передачи инфекции от матери ребёнку зависит от клинического течения заболевания, активности и остроты процесса у матери. Поэтому все беременные женщины в обязательном порядке в 1-м и 3-м триместре беременности обследуются на наличие вирусов парентеральных гепатитов. Что включает ппрофилактика парентерального вирусного гепатита? 1. Вакцинация против гепатита В. Применяемая вакцина высокоэффективна и хорошо переносится, обладает дополнительно лечебным эффектом (активизирует иммунитет, препятствует разрастанию рубцовой ткани в печени, оказывает противораковое действие). Не менее 98% привитых вырабатывают иммунитет длительностью 15 лет и более. 2. Надёжный единственный половой партнёр и использование презерватива. 3. Категорический отказ от наркотиков. 4. Осторожное отношение ко всем манипуляциям, во время которых нарушается целостность кожных и слизистых покровов – к татуировкам, пирсингу, маникюру и др. Особенно если они проводятся в неприспособленных сомнительных условиях, где не соблюдается принцип стерильности предметов и оборудования. 5. Использование только индивидуальных предметов личной гигиены: бритвенных и маникюрных принадлежностей, полотенец, ножниц, расчесок, мочалок, зубных щёток. Какие следует соблюдать правила безопасного поведения с целью предупреждения распространения парентерального вирусного гепатита среди членов семьи? Если кто-нибудь из Вашего семейного окружения болеет парентеральным вирусным гепатитом или является носителем этих вирусов, то с целью предупреждения распространения инфекции среди других членов семьи, необходимо знать и строго соблюдать определённые правила безопасного поведения. Строго соблюдать правила личной гигиены. Больному и каждому члену семьи выделить индивидуальные предметы личной гигиены: полотенце, зубную щетку, бритвенные приборы, маникюрный набор, мочалку, расческу. Особое внимание следует уделять колющережущим предметам (швейным иглам, кухонным ножам, тёркам). Если один член семьи получил травму во время бытовых работ, и кровь попала на любой колюще-режущий предмет, то его обязательно надо продезинфицировать. Дезинфекции следует подвергать все предметы личной гигиены и вещи больного гепатитом, а также поверхности внешней среды, загрязнённые кровью. Дезинфекцию можно проводить методом кипячения в течение 30 минут или химическим методом с применением дезинфицирующих средств, обладающих вирулицидным (т.е. активным в отношении вирусов) действием. Приобретать дезинфицирующие средства следует в аптечной сети города, применять - согласно инструкции. Можно использовать методы орошения, протирания, погружения. При половых контактах использовать презерватив, являющийся механическим барьером на пути вирусов. Необходимо иметь в аптечке несколько пар резиновых перчаток и одевать их при оказании медицинской помощи члену семьи, инфицированному вирусом парентерального гепатита. При наличии у членов семьи хронических кожных повреждений следует использовать напальчники или лейкопластырь. В случае контакта здорового человека с кровью пациента (например, в результате укола во время проведения инъекции больному, при бытовых травмах) следует: снять перчатки наружной стороной внутрь, тщательно промыть рану под проточной водой, обработать рану 3% перекисью водорода. При попадании материала на слизистые глаз - слизистую оболочку следует промыть водой. Использованный шприц и перчатки выбрасываются после дезинфекции. Необходимо обратиться в территориальную поликлинику по месту жительства для проведения клиниколабораторного наблюдения. Взрослым, в семьях которых есть носитель или больной гепатитом В, также проводится бесплатная вакцинация против гепатита В в поликлиниках по месту жительства. Перед проведением вакцинации необходимо пройти лабораторное обследование на наличие вируса в крови. Члены семьи пациента или бессимптомного вирусоносителя вируса гепатита С подлежат ежегодному лабораторному обследованию для своевременного выявления инфекции. Соблюдая эти правила в семье, Вы предупредите распространение инфекции среди близких.
В Гомельской области за январь - июль 2024 года выявлено 225 новых случаев ВИЧ - инфекции против за аналогичный период 2023 – 227.
Наибольшее количество случаев по-прежнему регистрируется в возрастной группе 40 лет и старше – 60%.
По социальному статусу в равной степени распределились рабочие и лица без определенной деятельности (40%).
Удельный вес мужчин составил 62%, женщин - 38%. Половой путь передачи является доминирующим и составляет 88.9%.
Сегодня знать свой ВИЧ - статус – это так же естественно , как знать о других своих хронических заболеваниях.
В настоящее время есть возможность самостоятельно пройти тестирование в домашних условиях с использованием экспресс - теста на ВИЧ по слюне, которые реализуются через аптечную сеть РУП « Фармация» .
Положительный результата экспресс - теста по слюне окончательно не подтверждает наличие ВИЧ, а лишь указывает на необходимость пройти дополнительное обследование в лабораторных государственных организаций здравоохранения.
В отделе профилактики ВИЧ - инфекции и ПВГ государственного учреждения « Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» можно получить консультацию и пройти тестирование на ВИЧ - инфекцию, в том числе анонимно и бесплатно ( г. Гомель , ул. Моисеенко, 49, с 08.00 до 13.00 и с 13.30 до 16.00; по пятницам с 08.00 до 13.00, кабинет № 106) , либо в любом учреждении здравоохранения по месту проживания.
Телефон « горячей линии» (08323) 50-74-12 ( отдел профилактики ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов Гомельского областного ЦГЭ и ОЗ).
Последние новости
Грипп – является вирусной инфекцией, которая поражает, в основном нос, горло, бронхи, и иногда сами легкие. Обычно болезнь длится около недели. Её характерными признаками являются резкое повышение температуры, мышечные и головные боли, сильное недомогание , сухой кашель , боль в горле , насморк.
В Средние века псориаз носил поэтическое название – «розы дьявола». Людей, страдающих этим заболеванием, считали проклятыми и запрещали обращаться к врачам, что привело ко многим нестандартным видам лечения травами, молитвами и заговорами.
Анализ кала на скрытую кровь - иммунохимическое лабораторное исследование , которое на ранней стадии выявляет болезни кишечника с поражением слизистой оболочки. В основе метода лежит количественное измерение гемоглобина.